精準醫療的關鍵:當 AI 數據遇上專科醫師的直覺

「別讓 AI 的數字,成為診斷的唯一神旨」 :當專業判讀守護成長的最後防線

作者: 蒔蒔診所院長 兒童內分泌科 李心茹醫師

1983 年 9 月 26 日,正值冷戰巔峰。蘇聯軍官斯坦尼斯拉夫·彼得羅夫(Stanislav Petrov)在預警中心值班時,系統突然警報大作,顯示美國發射了洲際飛彈。在全體緊繃、隨時準備回擊的生死關頭,彼得羅夫冷靜思考:若美軍真要進攻,絕不會只發射零星飛彈。

他大膽判定這是系統誤報,並頂住壓力向上級回報。最終證實,那是感測器將「陽光反射」誤判為「火箭噴火」的致命誤差。

彼得羅夫拯救了世界,因為他深知:再精密的機器也會出錯,而專家的嚴格謹慎,才是守護真相的最後防線。

時間來到 2026 年的診間,我們也正經歷著醫療領域的「彼得羅夫時刻」。


當 AI 報告讓家長「驚嚇」 :數據背後的盲區

隨著 AI 技術普及,許多家長開始接觸到「AI 快速骨齡判讀」,然而,過度依賴數據而缺乏臨床綜合評估,往往會造成不必要的恐慌。

最近在診所,我們接連遇到了兩個令人冒冷汗的案例:

  • 案例一:險些產生的「過度醫療」

  • 一位長期追蹤、體質偏瘦的小妹妹,最近參與了外院的 AI 骨齡活動。報告顯示骨齡超前 2 年(9歲7個月),並建議立刻施打青春期抑制劑。媽媽跟妹妹嚇壞了,趕回診所求助。 經過我們診所兩位兒童內分泌科醫師反覆確認,妹妹的骨齡其實僅約 7 歲 3 個月,且理學檢查完全沒有第二性徵發育跡象。這 2 年的誤判落差,差點讓孩子承受完全不必要的長期針劑治療。

  • 案例二:消失的「185公分?」預估身高

  • 一位 12 歲的孩子,在外面診所得到的 AI 判讀是「骨齡嚴重落後 4 歲」,並推算出預估身高能達 185 公分。 而在兒童內分泌科醫師複閱 X 光片後,確認骨齡其實與實際年齡相仿。重新估算的預估身高約為 170 公分,這才符合父母遺傳的常態分布。若家長誤信了 AI 給出的樂觀幻象而延誤生活作息調整,對孩子的成長將是無法彌補的遺憾。


醫療,從來不只是像素的加減

我們理解 AI 的進步,也深知 AI 目前的侷限,AI 能捕捉像素,卻看不見「個體」。

骨齡判讀絕非只是對照圖譜,它必須結合臨床理學檢查、家族遺傳史、生長曲線紀錄以及醫師的經驗直覺

缺乏專科醫師介入的 AI 診斷,極可能成為誤導治療方向的「偽警報」。

蒔蒔診所,我們堅持由專業兒童內分泌科醫師面診,並提供以下專業保障:

  • 專科醫師親自判讀: 每一張骨齡 X 光片皆由兒童內分泌專科醫師親自判讀與解釋,不假手非醫療人員。

  • 即時檢測與綜合諮詢: 現場拍攝、當日由醫師解說。我們不只看數字,更看重孩子的整體發育狀態。

  • 拒絕過度醫療: 我們主張「該觀察就觀察,該治療才治療」,守護孩子自然的成長節奏。

成長不能重來。 面對冰冷的數據,孩子需要的是有溫度、有經驗的專業守護,在精確的導引下,走最合適的成長之路。


 

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作者:李心茹醫師 蒔蒔診所院長

專長:

兒童生長發育(身材矮小、性早熟)
兒童青少年肥胖
兒童一般疾病
兒童感染疾病
健康篩檢與疫苗注射
嬰幼兒與兒童發展評估

現職:

小森林兒科診所(關埔)主治醫師
小森林兒科診所(嘉豐)主治醫師
蒔蒔診所院長

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